Чем грозит неправильный прикус?

Возможности организма огромны и это позволяет ему адаптироваться практически к любой позиции зубов и челюстей. То есть, до определенного момента, любая проблема в организме остается незамеченной и с ней можно жить.

    Условно можно разделить виды прикуса на идеальный (в природе встречающийся крайне редко и обычно являющийся целью любого лечения), приемлемый (прикус, который присущ большинству людей) и неприемлемый или саморазрушающийся прикус, при котором компенсаторные возможности организма исчерпаны, и он уже не может адекватно воспринимать обычную для большинства людей нагрузку.

    Последний вариант является крайней стадией, требующей срочного решения. Он может характеризоваться одним или несколькими из нижеприведенных проблем: выраженной подвижностью одного или группы зубов, избыточной стираемостью зубов (быстропрогрессирующая убыль эмали), сползанию десен (рецессии), клиновидными дефектами зубов, спонтанным перемещением зубов (веерообразное расхождение), сколами (либо переломами зубов или стоматологических реставраций), болями в области нижнечелюстного сустава, щелчками в области сустава, неопределенными болями в области самих зубов, ограничением открывания рта, головными болями, шумом в ушах и так далее. Естественно, что на этой стадии у пациентов не возникает вопросов касательно необходимости проведения того или иного вида лечения. Но тянуть до этого момента не стоит. Чтобы понять, что есть проблемы, требующие лечения, необходимо посетить врача-ортодонта.

    Рассмотрим перечисленные проблемы подробнее.

• Выраженная подвижность одного или группы зубов. Подвижность зубов - это следствие их перегрузки. Если нагрузка на зуб распределяется не по его оси, то результирующая сила будет направлена в сторону. Это причина перегрузки зубов и, как следствие, их подвижности. При этом, постепенно, начинает разрушаться костная ткань окружающая зуб. Зуб начинает терять костную поддержку, становясь все более подвижным. Если ситуацию не скорректировать вовремя, то рано или поздно обычная для здоровых зубов жевательная нагрузка становится чрезмерной для поврежденного зуба и это приводит либо к его смещению (веерообразное расхождение зубов), либо к потере зуба. 
• Избыточная стираемость зубов. В случае, если зубы испытывают неблагоприятную для себя нагрузку, они могут начать быстро стираться. Эмаль зуба - самая твердая структура в человеческом организме. Но даже она, порой, не в силах устоять перед огромными перегрузками, провоцируемыми неправильным прикусом. При этом поверхностные слои эмали начинают постепенно скалываться, обнажая под собой гораздо более мягкую структуру зуба – дентин. И, с этого момента, стираемость может прогрессировать. Появляется либо боль, либо избыточная постоянная чувствительность в области одного или нескольких зубов. К сожалению, данная проблема уже не может быть решена только путем перемещения зубов. Вероятно, также потребуется восстановление стертых зубов при помощи специальных накладок.
• Сползание десен (рецессии). В случае неконтролируемой перегрузки одного или нескольких зубов, происходит спонтанная потеря костной ткани в области наиболее тонкого участка. Часто это случается с наружной стороны. Естественно, вслед за костью начинает сползать десна, обнажая поверхность корня зуба. Формируется так называемая рецессия.
• Клиновидные дефекты – это вариант некариозного разрушения зуба в области перехода коронки в корень (шейки зуба). Причиной является всё та же перегрузка при неправильном прикусе. Выглядит это как подрубленный ствол дерева – отсюда и название. В процессе жевания эмаль в этой области растрескивается и отваливается маленькими незаметными кусочками. Процесс может протекать достаточно долго, но, при отсутствии лечения, приводит к спонтанному перелому коронки зуба. Закрытие этих дефектов пломбами не приводит к устранению проблемы.
• Сколы стоматологических пломб или реставраций. Несмотря на распространенное мнение о том, что сколы пломб либо искусственных коронок - это следствие неправильных действий врача – стоматолога, это не всегда так. Естественно, что нарушение технологии изготовления либо фиксации стоматологической реставрации может стать причиной ее быстрого разрушения. Также жевание крайне твердых продуктов (хрящиков, сухарей, орехов) либо микротравмы – удар бокалом или надкусывание вилки может повредить Ваши пломбы, коронки и виниры. В то же время, при некорректном распределении нагрузки, такого рода поломки могут произойти без видимых причин. Зачастую, это является предметом спорных ситуаций между врачом и пациентом. Однако врач не всегда может предвидеть все нюансы распределения жевательной нагрузки при некорректном прикусе. Естественно, это не может являться поводом к отказу в проведении лечения. Тем не менее, все стоматологические реставрации, изготовленные пациентам с некорректным соотношением зубов, находятся в повышенной зоне риска. Вполне возможно, что никаких проблем не возникнет, но вероятность развития таких видов осложнений как спонтанный скол керамики, либо пломб, крайне высок у пациентов с неправильным прикусом. 
• Боли и щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава. Данный вид проблемы является одним из наиболее неприятных осложнений, вызванных неправильным прикусом. Это заболевание сложно поддается лечению и поэтому, естественно, что профилактика является наиболее целесообразным путем, позволяющим предотвратить развитие неблагоприятного исхода. Несмотря на то, что эта тема крайне сложна для понимания (причем не только пациентов, но и врачей), тем не менее одним из факторов, который может спровоцировать развитие данной патологии, является отраженная перегрузка суставов при некорректно распределенной нагрузке, вследствие неправильного прикуса.

Таким образом, основными причинами развития всех этих осложнений могут быть: 

• Врожденные или приобретенные анатомические нарушения, индивидуальные особенности развития зубочелюстной системы (первый фактор);
• Некорректно изготовленные реставрации (коронки, либо пломбы) при обычном лечении у стоматолога (второй фактор).

    Первый фактор относится к понятию неправильного прикуса, а второй может стать следствием ошибки при стоматологическом лечении. Нужно помнить, что, если изначально ваш прикус в порядке, то серьезно нарушить его работу практически невозможно. В противном случае, любая пломба или коронка стали бы причинами развития различных проблем.

      С другой стороны, если анатомически зубочелюстная система уже ослаблена, то даже незначительные изменения в анатомии жевательной поверхности зубов (постановка пломбы, коронки, различные микротравмы) могут быстро полностью вывести ее из строя. То есть, если после посещения стоматолога, вы начали ощущать резкий дискомфорт в области суставов либо мышц челюстно-лицевой области, который длительно не подвергался лечению, то визит мог стать пусковым фактором для обострения ранее существующих проблем. Таким образом неправильный прикус – это не только эстетический дискомфорт. На самом деле неправильный прикус может являться истинной причиной саморазрушения зубочелюстной системы в целом. Поэтому в данном контексте безусловно работает правило: «Профилактика лучше лечения!».