Устанавливать брекеты на коронки можно. Нормально, что к ортодонтам приходят пациенты, с которыми уже было проведено стоматологическое лечение. К нему относятся пломбы, коронки, импланты и так далее.
Зафиксировать брекеты можно практически на любой вид коронки. Тонкий момент в этом вопросе – оценка уже установленной коронки – насколько технологически и эстетически она соответствует плану лечения пациента. Если уже установленная коронка удовлетворяет требованиям – она была поставлена недавно, её качество высокое и так далее, – то можно использовать существующий вариант в процессе ортодонтического лечения. При этом коронка практически не повреждается – происходит лишь незначительное сошлифовывание её поверхности. Старые и технологически устаревшие коронки лучше заменить.
Золотое правило здесь такое – до начала ортодонтического лечения лучше не устанавливать никаких ортопедических конструкций. Если же ортопедические конструкции (коронки) уже были установлены и они хорошего качества, то их наличие не является проблемой или препятствием для последующего ортодонтического лечения. Исключением являются большие по протяженности мостовидные протезы.
Логично, что каждый зуб в процессе лечения должен двигаться отдельно. Если зубы связаны в блок, то движение невозможно. Именно поэтому перед началом ортодонтического лечения, если у пациента есть мостовидные коронки в полости рта, то данная конструкция снимается и, вместо неё, изготавливаются одиночные временные коронки долгосрочного ношения адекватного качества и именно на них в последующем фиксируются сами брекеты.